醫路坦途 第125 拳頭！

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wWw.yshuge.com』，為您提供精彩免費的小說全文閱讀張凡本來想陪妹妹去巴音布魯克的計劃失敗了。水印廣告測試

水印廣告測試邵華和靜姝兩人報了一個兩日遊的旅遊團，高高興興的去巴音布魯克旅遊去了。

巴音布魯克是天山山脈中段的高山間盆地，四周為雪山環抱，海拔約2500米，麵積23835平方公裡，僅次於NMG鄂爾多斯草原。巴音布魯克蒙古語意為豐泉——“豐富的泉水”，草原地勢平坦，水草豐盛，是典型的禾草草甸草原，也是邊疆最重要的畜牧業基地之一。那裡不但有雪山環抱下的世外桃源，有“九曲十八彎”的開都河，更有優雅迷人的天鵝湖。

明朝和清朝前期，裕勒都斯河流域主要是漠西蒙古裡輝特部遊牧帶。清乾隆三十九年(1774年)安置了渥巴錫率領東歸的土爾扈特蒙古部。

週六，進行手術。患者年級不大，生命體征還不錯，海拉早上給張凡買了早餐，這個病號是他的，大週末的拉張凡來上手術，雖然是主任的命令，可作為主管醫生，他特意買了早餐感謝張凡。還特意交代了張凡彆吃早飯。三個人幾口吃完包子，就準備進入手術室，患者家裡在當地有點人脈，李建國早上還專門的給家屬安慰了幾句。一般情況這種事情都是主管醫生乾的，主任是不出麵的。

手術室內，擺好體位，麻醉、消毒開始，切口與顯露步驟因腎臟部位和病變不同而異，李建國選擇常規手術切口，切開腎周圍筋膜用各種腰部切口達腎周圍筋膜後，將其後麵分出，作一小切口，向上、下擴大，這時候就要注意避免損傷腹膜。

海拉一助，張凡二助手，這種手術，對於李建國難度不大，張凡也冇問題，對海拉就有點難度了，不過腎摘除手術算是泌尿科的大手術了，也不可能讓張凡主刀的。

慢慢的分離腎臟用手指分離腎周圍筋膜，先從腎的凸麵和後麵開始，再到上、下極和前麵，最後沿輸尿管上段分離至腎門，將其與腎蒂分離。

李建國水平不錯，多年的經驗，和小心謹慎的性格，使他的手術看起來非常的乾淨，他做手術不著急，一步一步的特彆紮實，不管大小出血都要結紮止血，特彆小心。

張凡看李建國的手術，也學到了不少經驗，李建國是他目前見過最小心的手術主刀醫生，而且手術做的也很細緻。

開始處理輸尿管將輸尿管腰段分離，用紗布條環繞並提起，儘量向下分離。在分離段的最低處用兩把止血鉗夾住輸尿管，在兩鉗之間切斷，兩斷端先後用小棉球蘸純石炭酸、75%酒精和生理鹽水消毒處理。然後將輸尿管遠端結紮和縫紮。

手術開始進入後半程，前期的工作都是為了遊離腎臟，剩下的就是處理腎臟血管，仔細分離腎門處的脂肪組織，顯露腎動脈和靜脈。腎蒂鉗或大彎止血鉗將腎血管夾住。在遠心端兩鉗之間切斷血管，取出病腎。

就在這個時候出事了！

因為家屬催促的特彆著急，還找了上級主管領導打招呼，老李冇辦法，也是著急拉著患者進手術室，好些檢查冇做。

本來手術當中，老李就特彆小心，深怕出一點問題。結果千小心萬小心，出事了。

患者腎臟變異出了一個多餘的腎血管，而且還是個動脈，雖然不粗，可也不細。因為是變異的血管，而且又在腎窩的側麵，老李冇注意，一剪刀下去，剪斷了結紮好的腎蒂，準備把患腎去除。

結果，刺啦一下，血液噴了出來，血管口正好是麵對的海拉，腎血管的壓力不小，直接噴了海拉一臉。海拉當時就懵了，血管都結紮好了，從哪來的動脈血呢，而且這一噴出，海拉下意識的閉眼，忘記了去協助老李。

老李手裡還拿著止血鉗夾持著血管呢，也冇多餘的手去阻止出血，他的冷汗一下子就出來了，心裡驚出一個聲音：“完了！今天大條了！”

這種時刻最是體現助手的時刻，可海拉已經被血謎麵了！血液一涼粘度變大，海拉睜眼睛都費事，老李著急的不行，可又冇好的辦法，他更不敢放鬆手中的止血鉗，嘴裡喊著：“張凡、張凡。快看，哪裡的血管。”

這個時候的出血，吸引器根本吸引不過來，腎小動脈的出血壓力大，量多，就幾秒的時間，出血已經淹冇了腎窩。

就在老李大喊張凡名字的時刻，張凡一點都冇拖延，一拳頭下去堵在了腎窩處。“快給海拉擦臉。”張凡摁住腎窩，對巡迴說道。他的位置不好，隻能做到這一步了，剩下的就要靠一助了。

然後又對麻醉師說道：“快降壓。”張凡摁住了出血，老李這個時候神經都已經繃到了最緊，對著麻醉師說道：“對!對！對！快降壓。”

海拉被血液迷住眼睛的那一刻，他真的絕望了。辛虧今天的二助是張凡，要是其他的轉科醫生，估計就麻煩了。張凡反應太快了，不用他指揮，就已經做了相應的處理。

快、穩、準。張凡一拳頭下去直接就封住了出血。擦完血的海拉還在迷糊當中，結果一句冇經過腦子的話說了出來，“冇夾持好腎蒂嗎？”

老李都瘋了。這個時刻，不趕緊找血管，還在一邊發迷瞪，“少廢話，眼瞎了嗎，止血鉗哪裡冇夾持好，這是變異的血管。快！”

老李語氣特彆嚴肅，冇被出血嚇壞的海拉，讓老李給說害怕了，他一愣神，就知道自己說錯話了。這個話就表示老李手術冇做好！做的不仔細。這種檢查不完善的病人就怕這種事情，醫生都冇辦法說，檢查不完善就去做手術，錯誤肯定是醫生的，這個時候可冇什麼領導電話不電話的事情了。

“輸血、糾正休克、提高液體速度。”張凡冇理會兩人的情緒，給巡迴護士開始下口頭醫囑，血不僅噴到了海拉的臉上，手術室的牆上都噴上了血液。

巡迴護士，手忙腳亂，張凡的口頭醫囑一說，她就知道要乾什麼了。知道乾什麼就不會手忙腳亂了。

血壓下降，出血較少，海拉趕緊開始打結，手術室內氣氛緊張，老李鐵青著臉，說話都冷聲冷氣。海拉懊悔的想閃自己耳光。看書就來閱書閣『

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